消化器・肝臓内科

胸やけ、腹痛、食物がつかえる、黒色便が出る等の症状の場合、食道癌や胃癌、大腸癌の可能性がありますので、内視鏡の検査が必要です。なお、早期発見のためには1～2年に1回は症状にかかわらず、検診を受診されることをお勧めします。

B型やC型肝炎ウイルスには、肝硬変、肝癌のリスクがあります。いずれもウイルスの増殖を抑える抗ウイルス療法でリスクを抑制できます。

B型肝炎は、抗ウイルス剤による肝機能正常化、ウイルス量の著明低減効果が期待できますが、長期服用が必要です。

C型肝炎の抗ウイルス療法では、8週間、または12週間の服用で97％の方がウイルスを排除できます。それにより肝硬変進展や肝癌発症も抑制されますが、治療終了後6か月に1回の超音波検査は必要です。

その他の疾患としてアルコール性肝炎や脂肪肝があり、肝障害を伴う脂肪性肝炎も肝硬変への進展、肝癌のリスクがあり、定期検査が必要です。

C型やB型ウイルス保有者は発癌の危険性がありますので、当院では定期的なエコー検査や必要な場合には造影剤を使ったCT検査を実施しています。早期に発見することで治療を基幹病院にお願いしています。

肝硬変が進展し、腹水や肝性脳症が発現した場合、それに応じた治療を当院で実施しています。また時々胃内視鏡で食道や胃静脈瘤状態を把握しながら、出血しそうであれば基幹病院に治療をお願いしています。

慢性膵炎のほか、膵のう胞の中でIPMN（膵管内乳頭粘液性腫瘍）といわれているのう胞はまれに悪性化することがありますので超音波、時にMRIによる定期的followが必要です。